Ryggsmärtor är bland de vanligaste besvären som behandlas hos kiropraktor. Ländryggsmärtor står för mer än 20 % av besöken på svenska akutmottagningar. Vi vet också att 80 % av svenskarna någon gång upplever smärta från ryggen. Ryggsmärta är med andra ord ett extremt dyrt problem för samhället, men också påtagligt för den drabbade med det personliga lidandet det medför att inte fungera eller kunna arbeta p.g.a. sin rygg.

Orsakerna till ryggsmärta är många och komplexa. Riskfaktorer är bl.a. tidigare skador, monoton belastning, stress, psykiska problem, rökning, övervikt, dålig arbetsmiljö, minskad fysisk aktivitet samt ärftlighet. Ryggsmärta kan uppstå akut, vara återkommande i perioder eller vara mer ihållande.

RYGGSKOTT

Ryggskott är benämningen på akut uppkommen smärta i ryggen. Smärtan hindrar många rörelser vilket gör det svårt att förflytta sig t.ex. ur sängen eller resa sig från en stol utan att det ”hugger till” och ”låser sig”. Smärtan kan även stråla ner mot skinkan. Reflexmässigt förekommer spända och ömma muskler på ena eller båda sidor om ryggraden som till och med kan gå i kramp.

ISCHIAS

Ischias är benämningen på smärta ner i benet, vaden eller foten som kommer från påverkan av ischias-nerven. Ischiasnerven är en stor samling nervtrådar från ländryggen och bäckenet. Nerven går via skinkan ner längs baksida lår. Den delas sedan upp strax ovanför knät för att kontrollera muskler och känsel i vaden och foten.

Upp emot hälften av våra patienter söker oss för besvär från nacken. Det kan presentera sig med olika grader av smärta, spänningar och stelhet. Ofta upplever våra patienter även associerad huvudvärk, smärta i axlar/skuldror och/eller domningar i armar eller händer.

NACKSPÄRR

Nackspärr innebär att det plötsligt låser sig i nacken, det gör ont och du blir stel. Det är inte ovanligt att vakna med en nackspärr men den kan också utlösas av en häftig rörelse med huvudet, att du sovit i en obekväm ställning eller suttit i drag. Nackspärr utgör som regel bara ”toppen av isberget”, där orsaken oftast är längre tids försämrad funktion i nackens leder i kombination med stress och statiskt eller ensidigt arbete.

SMÄRTA, STICKNINGAR ELLER DOMNINGAR I ARMEN

Nerverna från nacken går även vidare till dina armar och händer. De kan irriteras när nackens kotor rör sig fel eller för lite, om disken mellan nackens kotor buktar ut och klämmer av nerverna eller om artros gör nervkanalerna trängre. Symptom kan variera från lättare stickningar eller domningar till smärta och muskelsvaghet.

Ryggsmärtor är bland de vanligaste besvären som behandlas hos kiropraktor. Ländryggsmärtor står för mer än 20 % av besöken på svenska akutmottagningar. Vi vet också att 80 % av svenskarna någon gång upplever smärta från ryggen. Ryggsmärta är med andra ord ett extremt dyrt problem för samhället, men också påtagligt för den drabbade med det personliga lidandet det medför att inte fungera eller kunna arbeta p.g.a. sin rygg.

Orsakerna till ryggsmärta är många och komplexa. Riskfaktorer är bl.a. tidigare skador, monoton belastning, stress, psykiska problem, rökning, övervikt, dålig arbetsmiljö, minskad fysisk aktivitet samt ärftlighet. Ryggsmärta kan uppstå akut, vara återkommande i perioder eller vara mer ihållande.

RYGGSKOTT

Ryggskott är benämningen på akut uppkommen smärta i ryggen. Smärtan hindrar många rörelser vilket gör det svårt att förflytta sig t.ex. ur sängen eller resa sig från en stol utan att det ”hugger till” och ”låser sig”. Smärtan kan även stråla ner mot skinkan. Reflexmässigt förekommer spända och ömma muskler på ena eller båda sidor om ryggraden som till och med kan gå i kramp.

ISCHIAS

Ischias är benämningen på smärta ner i benet, vaden eller foten som kommer från påverkan av ischias-nerven. Ischiasnerven är en stor samling nervtrådar från ländryggen och bäckenet. Nerven går via skinkan ner längs baksida lår. Den delas sedan upp strax ovanför knät för att kontrollera muskler och känsel i vaden och foten.

Mellan varje kota i ryggraden finns en broskskiva, en disk, som agerar stötdämpare. Vid överbelastning kan det uppstå sprickor i diskarna. Inuti disken finns en geléliknande kärna som kan läcka ut och påverka nerverna från ryggen, detta kallas diskbråck. Om yttersta skalet på disken inte spricker bildas en bula på disken, då kallas det diskbuktning, men kan liksom ett diskbråck reta angränsande nerver.

Besvär från diskarna kan i början upplevas som återkommande huggande smärta som liknar ryggskott eller nackspärr. Påverkan på nerver gör att det efterhand uppstår stickningar, domningar, smärta och ibland svaghet i ett ben eller en arm.

Besvären försämras ofta i sittande och vid framåtböjning av rygg eller nacke.

Efter nack- och ryggbesvär tillhör huvudvärk ett av de vanligaste besvären som våra patienter söker oss för. Vanliga orsaker är funktionsstörningar i nackens leder och muskler, tidigare skador (tex. whiplash, hjärnskakning), stress, problem med käklederna, hormonella förändringar och biverkningar av läkemedel.

De vanligaste typerna är:

SPÄNNINGSHUVUDVÄRK

Ger typiskt smärta i bägge sidor av huvudet med en känsla av ett stramande band eller en för trång hjälm på huvudet. Vanligtvis förekommer inget illamående och huvudvärken förvärras inte av fysisk aktivitet.

MIGRÄN

Ger som regel en pulserande intensiv huvudvärk, oftast på ena sidan av huvudet. Migrän förvärras vid ansträngning och illamående och ljus-/ljudkänslighet förekommer ofta. Migränanfallet kan föregås av ”aura” med bla. synrubbningar.

NACKHUVUDVÄRK

Ger oftast ensidig huvudvärk och associeras med spänning och stramhet i nacken. Orsaken är oftast funktionsstörningar i nackens övre leder. Viss överkänslighet för ljus och ljud kan förekomma.

MEDICINSKT INDUCERAD HUVUDVÄRK

Något som många inte känner till är att en långvarig förbrukning av smärtstillande mediciner kan ge en läkemedelsinducerad kronisk huvudvärk. Denna liknar den primära huvudvärk som intaget av smärtstillande från början syftade till att lindra.

SPÄDBARN

Förlossningen har ibland kallats ”barnets första trauma”. Även om vi är byggda för att klara denna påfrestning blir belastningen ibland för stor och precis som hos vuxna, kan funktionsstörningar i rörelseapparaten uppstå även hos det lilla barnet. Särskilt vanligt är detta när barnet legat trångt i magen, legat i sätesbjudning eller förlösts med hjälpmedel såsom sugklocka, tång eller med kejsarsnitt. Kiropraktisk behandling av spädbarn består av mjuka tekniker anpassade till den lilla kroppen samt rådgivning och egenövningar. Vanliga orsaker till att föräldrar kommer till oss med sina spädbarn är:

• Kolik eller kolikliknande symptom, generell oro/missnöje/kinkighet

• Osymmetrisk hållning (asymmetriskt kranium, bananformad kropp)

• Mag- eller tarmbesvär/förstoppning

• Sömnproblem

• Favoritsida med problem att vrida på huvudet/titta åt ena hållet

• Amningsproblem/nedsatt sugreflex

• Sen motorisk utveckling, t.ex. svårt att lyfta huvudet liggande på magen, svårt att sitta själv eller att krypa

FÖRSKOLEBARN

Här börjar barnet utforska sin omgivning och lär sig både gå, springa och hoppa. Inte sällan faller de från låg höjd eller snubblar vilket kan orsaka funktionsstörningar. Oadresserade besvär sedan spädbarnsåldern kan också yttra sig i denna ålder. Vanliga orsaker till att föräldrar kommer till oss med sina förskolebarn är:

• Gång- och rörelsesvårigheter

• Sen motorisk utveckling

• Rygg och nacksmärtor

• Huvudvärk

• ”Växtvärk” eller värk från muskel- och skelettsystemet

• Sömnproblem

SKOLBARN

Graden av fysisk aktivitet och rörelse når sin topp kring 6-årsåldern, därefter blir vi gradvis mer och mer stillasittande. I skolåldern ökar också användningen av digitala hjälpmedel såsom läsplattor, mobiltelefoner och laptops, vilka medför ökad stress på axlar och nacke. Därtill växer kroppen fort i omgångar. Vanliga orsaker till att föräldrar kommer till oss med sina skolbarn är:

• Ont i rygg eller nacke

• Huvudvärk

• ”Växtvärk”

• Sömnproblem

• Skolios

• Idrottsskador

• Fot och knäbesvär

• ”Dålig hållning”

• Sängvätning (FILM AV HEIDI HAAVIK?)

• Sen motorisk utveckling

• Gång- och rörelsesvårigheter

UNGDOMAR

I denna ålder är det stor variation på den enskildes aktivitetsnivå. Någon sitter stilla många timmar per dag medan andra har extremt stor och ibland för ensidig träningsbelastning. Växtspurtar och hormonella förändringar påverkar också, liksom stress som följd av högre krav, upplevd press och arbetsbelastning i skolan. Vanliga orsaker till att föräldrar kommer till oss med sina ungdomar är:

• Huvudvärk

• Nacksmärtor

• Ryggsmärtor

• Skolios

• Skuldersmärtor

• Idrottsskador

• Fot och knäbesvär

• Mag- eller tarmbesvär/förstoppning

• Sömnproblem

Gravida kvinnor får alltför ofta höra att smärta i rygg och bäcken under en graviditet är fullt normalt och något som får accepteras och uthärdas. Felaktigt klassificeras ofta all typ av värk i korsryggen som ”foglossning”. Foglossning är ett begrepp för den naturliga process som leder till ledbandens uppluckring för att underlätta barnets passage genom bäckenet vid en förlossning. Att bära ett barn medför en förändrad hållning och därmed en ökad belastning på kroppen och vår erfarenhet är att funktionsstörningar i rygg och bäcken ofta bidrar till graviditetsrelaterade besvär. Dessa funktionsstörningar behandlar vi framgångsrikt. Kiropraktisk behandling är säker både för mor och barn, genom hela graviditeten. Vi rekommenderar även dig som nybliven mamma att komma in på en kontroll efter förlossning.

Smärta mellan skulderbladen är vanligt och sprider sig ofta till nacke, axlar, armar eller fram mot bröstet. Besvären kan vara skarpa, krampande eller molande och förvärras ofta av arm- eller nackrörelser och djupa andetag. Vid undersökning upptäcks ofta funktionsstörningar i ryggraden och lederna till revbenen. Besvär i detta område kommer ofta av dålig hållning eller ensidig arbetsställning, stress och skador, men kan också ha en koppling till bl.a. ångest och depression.

BRÖSTSMÄRTOR

Var femte patient som söker vård, både akut och icke akut, gör det på grund av smärtor i bröstet. Orsaken kan vara sjukdomar i hjärtat, lungorna, mag-tarmkanalen eller psykiska tillstånd och bröstsmärtor ska alltid tas på allvar. Studier har visat att smärtor i bröstet i många fall kan härledas till funktionsstörningar i bröstryggen. I dessa fall kan en kiropraktor hjälpa dig.

Smärta vid ryggslutet som strålar mot skinkan och utsidan av låret tolkas inte sällan som ”höftsmärta”. Vid närmare undersökning härstammar smärtan ofta från lederna på baksidan av bäckenet, SI-lederna, och inte själva höftleden. Vanliga orsaker är överbelastning över tid som sedan försämras av dåliga vanor som att sitta med benen i kors. Besvär från bäckenets leder kan också uppstå under och efter en graviditet eller akut vid olyckor där man ”missar” ett trappsteg eller en trottoarkant. Patienter beskriver ofta att de har mest ont när de går och samtidigt svårt att få benet med sig i steget, ont när de står upp och belastar och t.ex. ska in och ut ur bilen.

Kiropraktik har ingen ålder! I och med åldrandet ökar graden av artros i ryggraden, muskelmassan minskar och vi blir generellt stelare och mindre aktiva. Många upplever att balansen sviktar vilket medför en osäkerhet inför att röra på sig och använda kroppen. Kiropraktisk behandling erbjuder lindring från smärta och förbättrad rörlighet men kan även leda till bättre balans och färre fallskador, se filmen nedan. Många äldre som kommer till oss upplever att behandlingen förhöjer livskvaliteten då den hjälper dem att bibehålla en mer aktiv och social livsstil. Behandlingen är säker och anpassas givetvis efter eventuella skador, sjukdomstillstånd, operationer eller benskörhet.

Yrsel är ett vanligt problem som avslöjar att ett eller flera av kroppens balanssystem inte fungerar som det är tänkt. Information från synen, balansorganen i innerörat och proprioceptionen, dvs. informationen från små nervreceptorer i leder och muskler om kroppens position, integreras i hjärnan för att fastställa kroppens exakta position. När hjärnan uppfattar att informationen från dessa system är motsägelsefull och inte stämmer överens, upplever vi yrsel. I de fall yrseln orsakas av förändrad proprioception pga funktionsstörningar i nacken kan kiropraktisk behandling hjälpa dig.

Förutom besvär i nacken är orsakerna till yrsel många och oftast ofarliga. De vanligaste besvären i balansorganen är:

KRISTALLSJUKA (BPPV = GODARTAD LÄGESYRSEL)

Små kristaller som är en del av balansorganet i innerörat kan fastna i labyrintens olika båggångar och skapa falska signaler om att du snurrar. Yrseln kommer ofta akut och ger kraftiga yrselanfall när man ändrar ställning, till exempel från liggande till sittande. Våra kiropraktorer är väl förtroliga med behandling av kristallsjuka.

INFLAMMATION I BALANSNERVEN

I förbindelse med en virusinfektion i hals, bihålor eller öra, kan balansnerven bli inflammerad. Symptomen kan vara mer ihållande och oberoende av huvud- eller kroppsställning. Kroppen läker sig själv vid en inflammation på balansnerven och besvären försvinner vanligtvis efter 3-6 veckor.

MENIÈRES SJUKDOM

Denna kroniska sjukdom i innerörat ger plågsamma anfall med intensiv yrsel, missljud i det involverade örat och hörselnedsättning. Hörseln försämras med tiden. Orsaken till sjukdomen är okänd men troligtvis spelar flera faktorer, t.ex. virus, ärftliga faktorer och vissa typer av allergi eller matintolerans.

Är du lugn och i harmoni kan kroppen fokusera på att läka och reparera sig, processer som sker via det parasympatiska nervsystemet. Om du däremot är under stress aktiveras kroppens flyktsystem via det sympatiska nervsystemet. Fokus riktas då mot att öka din omedelbara prestanda; adrenalinutsöndringen ökar, pupillerna dras ihop och kroppen prioriterar energi till de stora muskelgrupperna. Det som får stå tillbaka är kroppens fokus på att läka en skada eller kämpa mot en sjukdom. Detta var ett finurligt system när vi levde på savannen och plötsligt behövde fly från ett lejon. Att konstant ha en överaktiv ”fight-and-flight”-beredskap, som många upplever, sliter enormt på kroppen.

Långvarig eller återkommande stress är därför en av de vanligaste orsakerna till att vi upplever återfall av ryggbesvär. Kroppen ges helt enkelt inte chans att läka. När vi upplever stress så ändrar vi också omedvetet vår hållning. Axlarna dras upp och vi börjar andas ytligt i bröstkorgen. Stressen får våra muskler att spännas, speciellt runt nacke och skuldra. Detta leder till funktionsstörningar med stelhet och ytterligare muskelspänningar samt ofta huvudvärk som följd. Känner du dig stressad? Prata med din kiropraktor om vad behandling kan göra och vad du själv kan göra för att skapa bättre balans i livet.

Vi ser akuta idrottsskador efter t.ex. en tackling men också skador kopplade till för hård eller ensidig träning. Det kan också vara så att träningen blir en utlösande faktor där grundproblemet ligger i begränsningar i lederna, nerverna och musklernas funktion. Kiropraktisk behandling förbättrar proprioception, d.v.s. signaler från leder och muskler om kroppens exakta position. Många idrottare kommer därför till oss i syfte att öka sin prestation och minska sin skaderisk.